{"id":109215,"date":"2025-01-10T15:28:09","date_gmt":"2025-01-10T18:28:09","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=109215"},"modified":"2025-01-10T15:28:09","modified_gmt":"2025-01-10T18:28:09","slug":"pre-oxigenacao-ou-oxigenacao-apneica-na-intubacao-orotraqueal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/pre-oxigenacao-ou-oxigenacao-apneica-na-intubacao-orotraqueal\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o ou oxigena\u00e7\u00e3o apneica na intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal?"},"content":{"rendered":"\n

Ol\u00e1, laringoscopista. N\u00f3s sabemos que uma das etapas para a realiza\u00e7\u00e3o da intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal \u00e9 a indu\u00e7\u00e3o da apneia. Essa etapa est\u00e1 associada \u00e0 necessidade de uma oxigena\u00e7\u00e3o pr\u00e9via do paciente, caso contr\u00e1rio h\u00e1 o risco de evolu\u00e7\u00e3o para uma parada cardiorrespirat\u00f3ria por hip\u00f3xia. Entretanto, ainda n\u00e3o h\u00e1 um consenso sobre qual \u00e9 o m\u00e9todo mais eficaz \u2014 se a pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o ou a oxigena\u00e7\u00e3o apneica \u2014 para o paciente.<\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, um estudo \u2014\u00a0 Bag-Mask Ventilation Versus Apneic Oxygenation During Tracheal Intubation in Critically Ill Adults: A Secondary Analysis of 2 Randomized Trials <\/strong>\u2014 publicado no Journal Of Intensive Care Medicine em julho de 2022, comparou os resultados da pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o realizada com m\u00e1scara com a oxigena\u00e7\u00e3o apneica para a intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/a><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

O objetivo do estudo foi comparar os resultados da pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o realizada com m\u00e1scara facial com a oxigena\u00e7\u00e3o apneica realizada durante o procedimento de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal. O desfecho prim\u00e1rio foi a Satura\u00e7\u00e3o Perif\u00e9rica de Oxig\u00eanio (SpO2).<\/p>\n\n\n\n

Como o estudo foi realizado<\/strong>?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

– Esse foi um estudo de an\u00e1lise secund\u00e1ria de 2 ensaios cl\u00ednicos randomizados;<\/p>\n\n\n\n

– 138 pacientes submetidos a intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal foram inclu\u00eddos no estudo;<\/p>\n\n\n\n

– 61 pacientes foram submetidos \u00e0 pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o com m\u00e1scara facial;<\/p>\n\n\n\n

– 77 pacientes foram submetidos \u00e0 oxigena\u00e7\u00e3o apneica.<\/p>\n\n\n\n

Resultados<\/h2>\n\n\n\n

– A menor SpO2 foi de 96% para os pacientes submetidos \u00e0 pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o com m\u00e1scara e de 92% para os submetidos a oxigena\u00e7\u00e3o apneica cateter nasal;<\/p>\n\n\n\n

– A pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o com m\u00e1scara foi associada a uma melhor SpO2;<\/p>\n\n\n\n

– A incid\u00eancia de hipoxemia foi maior no grupo de oxigena\u00e7\u00e3o apneica (15,6%), quando comparada com o grupo de pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o (6,6%);<\/p>\n\n\n\n

– A hipoxemia severa (SpO2<80%) ocorreu em 4 pacientes do grupo pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o e em 12 pacientes da oxigena\u00e7\u00e3o apneica;<\/p>\n\n\n\n

– Ocorreu parada cardiorrespirat\u00f3ria em 2 pacientes do grupo pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o e em 3 pacientes do grupo oxigena\u00e7\u00e3o apneica;<\/p>\n\n\n\n

– 23 pacientes do grupo pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o e 27 pacientes do grupo oxigena\u00e7\u00e3o apneica morreram antes da alta hospitalar.<\/p>\n\n\n\n

Conclus\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os resultados do estudo ratificam a ideia de que a realiza\u00e7\u00e3o de pr\u00e9-oxigena\u00e7\u00e3o com m\u00e1scara facial para a IOT <\/a><\/strong>est\u00e1 associada a uma melhor oxigena\u00e7\u00e3o durante o procedimento, sobretudo quando comparada com a oxigena\u00e7\u00e3o apneica, al\u00e9m de estar relacionada a um melhor progn\u00f3stico para o paciente.<\/p>\n\n\n\n

Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo:<\/p>\n\n\n\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34898310<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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