Dentre os hipn\u00f3ticos, o etomidato se destaca por gerar menos efeitos hemodin\u00e2micos no paciente, evitando, assim, epis\u00f3dios de hipotens\u00e3o p\u00f3s-intuba\u00e7\u00e3o. Entretanto, ainda n\u00e3o h\u00e1 um consenso sobre o seu uso em pacientes s\u00e9pticos, se h\u00e1 alguma rela\u00e7\u00e3o direta com a mortalidade dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n
Nesse sentido, um estudo \u2014 Independent risk factors of mortality in patients with sepsis receiving single-dose etomidate as an induction agent during rapid sequence intubation in a large tertiary emergency department in Thailand <\/strong>\u2014 publicado no BMC Emergency Medicine em junho de 2022, avaliou o impacto do uso de etomidato para a intuba\u00e7\u00e3o de pacientes s\u00e9pticos.<\/p>\n\n\n\n O objetivo do estudo foi avaliar os principais fatores de risco associados a um desfecho negativo ap\u00f3s a intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal realizada com o uso de etomidato em pacientes s\u00e9pticos.<\/p>\n\n\n\n – Esse foi um estudo de coorte retrospectivo de centro \u00fanico;<\/p>\n\n\n\n – 344 pacientes foram inclu\u00eddos no estudo, formando dois grupos;<\/p>\n\n\n\n – Grupo sobrevivente, 238 pacientes que sobreviveram em at\u00e9 28 dias p\u00f3s-IOT<\/a><\/strong>;<\/p>\n\n\n\n – Grupo n\u00e3o sobrevivente, 106 pacientes que morreram em at\u00e9 28 dias p\u00f3s-IOT;<\/p>\n\n\n\n – A dose de etomidato variou entre 10 a 15 mg.<\/p>\n\n\n\n – Houve hipotens\u00e3o em at\u00e9 48 horas ap\u00f3s a IOT <\/a><\/strong>em 60,1% do grupo sobrevivente e em 84,9% do grupo n\u00e3o sobrevivente;<\/p>\n\n\n\n – Vasopressores e hidrocortisona foram necess\u00e1rios em at\u00e9 48 horas ap\u00f3s a IOT em 17,2% do grupo sobrevivente e em 42,5% dos n\u00e3o sobreviventes;<\/p>\n\n\n\n – O n\u00edvel pr\u00e9-intuba\u00e7\u00e3o de lactato \u2265 4mmol\/L foi o \u00fanico fator de risco independente associado a mortalidade dos pacientes;<\/p>\n\n\n\n – Outro fator associado \u00e0 mortalidade foi o c\u00e2ncer;<\/p>\n\n\n\n – Infec\u00e7\u00f5es do trato respirat\u00f3rio e doen\u00e7a cr\u00f4nica pulmonar foram fatores associados \u00e0 menor taxa de mortalidade.<\/p>\n\n\n\n O estudo mostra que os fatores relacionados com a mortalidade p\u00f3s-intuba\u00e7\u00e3o<\/a><\/strong> usando o etomidato s\u00e3o: lactato pr\u00e9-intuba\u00e7\u00e3o \u2265 4mmol\/L, exist\u00eancia de c\u00e2ncer, hipotens\u00e3o, necessidade de vasopressores e hidrocortisona. Por\u00e9m, evidenciou que as doen\u00e7as do trato respirat\u00f3rio e doen\u00e7as cr\u00f4nicas pulmonares foram associadas a menor taxa de mortalidade.<\/p>\n\n\n\n Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo:<\/p>\n\n\n\n![\"\"\/](\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXdJ-h4RoXN20jrMSN48OmA9LTW_HxkmoB9X2oeDBAr0w1hFSAUC08b518dv6ri2OChi21eXLMa1m27WhrFGdFYOsKN7N0nFuQd7dbrna_Zy84CvHKP0yfpJ4nvGQP79t0bbR6VbGtknEiVjxxhUPvK8dRX3koQk7Uy7U-af6Mwsb5vTp1BViKM?key=lVV9JECvxA2kieRGlc02Zw\")
Como o estudo foi realizado<\/strong>?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n
Resultados<\/h2>\n\n\n\n
Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n