{"id":164232,"date":"2025-06-13T15:50:39","date_gmt":"2025-06-13T18:50:39","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=164232"},"modified":"2025-06-13T16:02:16","modified_gmt":"2025-06-13T19:02:16","slug":"inducao-com-fentanil-cetamina-gera-instabilidade-hemodinamica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/inducao-com-fentanil-cetamina-gera-instabilidade-hemodinamica\/","title":{"rendered":"Indu\u00e7\u00e3o com fentanil + cetamina gera instabilidade hemodin\u00e2mica?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ol\u00e1, laringoscopista.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <strong>intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal (IOT)<\/strong> \u00e9 um procedimento que muitas vezes \u00e9 realizado sob indu\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica com opioides, hipn\u00f3ticos e bloqueadores neuromusculares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Contudo, um dos efeitos observados ap\u00f3s o uso dos agentes sedativos \u00e9 a <strong>hipotens\u00e3o p\u00f3s-intuba\u00e7\u00e3o<\/strong>, que est\u00e1 associada a um pior progn\u00f3stico para o paciente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nesse sentido, um estudo \u2014 <em>The effect of ketamine and fentanyl on haemodynamics during intubation in pre-hospital and retrieval medicine<\/em> \u2014, publicado no <em>Acta Anaesthesiologica Scandinavica<\/em> em mar\u00e7o de 2023, avaliou as altera\u00e7\u00f5es hemodin\u00e2micas geradas pela associa\u00e7\u00e3o do <strong>fentanil<\/strong> \u00e0 <strong>cetamina<\/strong> para a <strong>intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objetivo do estudo<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O objetivo do estudo foi avaliar o uso associado do <strong>fentanil<\/strong> com a <strong>cetamina<\/strong> para a <strong><a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/qual-posicionamento-aumenta-a-chance-de-sucesso-na-intubacao-orotraqueal\/?el=blog\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/a><\/strong> e observar a incid\u00eancia de altera\u00e7\u00f5es hemodin\u00e2micas ap\u00f3s a intuba\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como o estudo foi realizado?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Esse foi um estudo observacional retrospectivo;<\/li>\n\n\n\n<li>876 pacientes foram avaliados, dos quais 804 cumpriram os crit\u00e9rios de inclus\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Formaram-se 2 grupos: grupo <strong>cetamina<\/strong> (669 pacientes) e grupo <strong>cetamina + fentanil<\/strong> (135 pacientes);<\/li>\n\n\n\n<li>A dose m\u00e9dica de <strong>fentanil<\/strong> foi de 1,1 mcg\/kg.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Resultados<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ap\u00f3s a an\u00e1lise multivariada, foi observado que o valor da Press\u00e3o Arterial Sist\u00f3lica (PAS) na indu\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica est\u00e1 associado ao valor da PAS p\u00f3s-intuba\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e3o houve rela\u00e7\u00e3o entre a adi\u00e7\u00e3o do <strong>fentanil<\/strong> e o aumento da incid\u00eancia de instabilidade hemodin\u00e2mica, seja hipotens\u00e3o ou hipertens\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Portanto, o estudo torna evidente que a adi\u00e7\u00e3o de <strong>fentanil<\/strong> \u00e0 <strong><a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/cetamina-e-etomidato-na-hipotensao-pos-intubacao\/?el=blog\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cetamina<\/a><\/strong> para a <strong>intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/strong> <strong>n\u00e3o foi associada ao aumento da incid\u00eancia de instabilidade hemodin\u00e2mica<\/strong> p\u00f3s-intuba\u00e7\u00e3o. Contudo, o autor aponta a necessidade de mais estudos para confirmar os achados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo:<br>\ud83d\udd17 <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36495319\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">PubMed &#8211; Estudo completo<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O objetivo do estudo foi avaliar o uso combinado de fentanil e cetamina na intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal e suas repercuss\u00f5es hemodin\u00e2micas<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":164234,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[60,29],"class_list":["post-164232","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos-cientificos","tag-artigos-cientificos","tag-intubacao-orotraqueal"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164232","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=164232"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164232\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":164238,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164232\/revisions\/164238"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/164234"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=164232"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=164232"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=164232"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}