{"id":170336,"date":"2025-07-04T15:31:57","date_gmt":"2025-07-04T18:31:57","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=170336"},"modified":"2025-07-04T15:31:57","modified_gmt":"2025-07-04T18:31:57","slug":"manutencao-da-via-aerea-em-paciente-com-pcr-e-o-desfecho-neurologico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/manutencao-da-via-aerea-em-paciente-com-pcr-e-o-desfecho-neurologico\/","title":{"rendered":"Manuten\u00e7\u00e3o da via a\u00e9rea em paciente com PCR e o desfecho neurol\u00f3gico"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ol\u00e1, laringoscopista!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A parada cardiorrespirat\u00f3ria (PCR) extra-hospitalar continua sendo um dos maiores desafios enfrentados pelas equipes m\u00e9dicas de atendimento pr\u00e9-hospitalar. Nessas situa\u00e7\u00f5es cr\u00edticas, al\u00e9m das manobras de ressuscita\u00e7\u00e3o cardiopulmonar, recai sobre o profissional a responsabilidade de garantir, de forma precisa e r\u00e1pida, o manejo adequado das vias a\u00e9reas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entretanto, o momento ideal para a realiza\u00e7\u00e3o da <a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/manejo-da-via-aerea-durante-a-parada-cardiorrespiratoria-de-pacientes-pediatricos\/?el=blog\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">via a\u00e9rea<\/a> avan\u00e7ada ainda \u00e9 motivo de debate \u2014 especialmente no que diz respeito ao impacto dessa decis\u00e3o sobre o desfecho neurol\u00f3gico do paciente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que buscou o estudo?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Com o intuito de lan\u00e7ar luz sobre essa quest\u00e3o, um estudo intitulado <em>The association of delayed advanced airway management and neurological outcome after out-of-hospital cardiac arrest in Japan<\/em>, publicado no <em>American Journal of Emergency Medicine<\/em> em dezembro de 2022, analisou a rela\u00e7\u00e3o entre o tempo de obten\u00e7\u00e3o da via a\u00e9rea avan\u00e7ada e o desempenho neurol\u00f3gico de pacientes em PCR extra-hospitalar.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Metodologia aplicada<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Trata-se de um <strong>estudo de coorte retrospectivo<\/strong> realizado no Jap\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Foram inclu\u00eddos <strong>182.913 casos<\/strong> de PCR ocorridos fora do ambiente hospitalar;<\/li>\n\n\n\n<li>Os pacientes foram divididos em dois grupos com base no <strong>ritmo card\u00edaco inicial<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ritmo choc\u00e1vel: 11.740 casos;<\/li>\n\n\n\n<li>Ritmo n\u00e3o choc\u00e1vel: 171.173 casos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Foram considerados como <strong>dispositivos de via a\u00e9rea avan\u00e7ada<\/strong> tanto os <strong>supragl\u00f3ticos<\/strong> quanto a <strong><a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/qual-posicionamento-aumenta-a-chance-de-sucesso-na-intubacao-orotraqueal\/?el=blog\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/a><\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Principais achados do estudo<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>O <strong>atraso na obten\u00e7\u00e3o da via a\u00e9rea avan\u00e7ada<\/strong> foi <strong>negativamente associado ao desempenho neurol\u00f3gico<\/strong> dos pacientes, independentemente do ritmo inicial.<\/li>\n\n\n\n<li>Contudo, nos casos em que o <strong>tempo de parada superou 9,2 minutos<\/strong>, essa associa\u00e7\u00e3o negativa <strong>permaneceu apenas entre os pacientes com ritmo n\u00e3o choc\u00e1vel<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclus\u00e3o cl\u00ednica<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O estudo refor\u00e7a a import\u00e2ncia da <strong>rapidez na abordagem da via a\u00e9rea<\/strong> em cen\u00e1rios de PCR extra-hospitalar. O <strong>atraso<\/strong> na instala\u00e7\u00e3o de dispositivos avan\u00e7ados \u2014 seja via supragl\u00f3tica ou intuba\u00e7\u00e3o \u2014 est\u00e1 correlacionado a <strong>piores desfechos neurol\u00f3gicos<\/strong>, especialmente quando o tempo total de parada \u00e9 inferior a 9,2 minutos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para ritmos n\u00e3o choc\u00e1veis, o impacto negativo do atraso persiste mesmo ap\u00f3s esse tempo. Esse dado deve ser considerado pelas equipes de atendimento, refor\u00e7ando a necessidade de decis\u00f5es assertivas e treinamento t\u00e9cnico cont\u00ednuo. Veja mais <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36279683\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">detalhes do estudo<\/a><\/strong> aqui.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O estudo analisou a rela\u00e7\u00e3o entre o tempo de obten\u00e7\u00e3o da via a\u00e9rea avan\u00e7ada e o desempenho neurol\u00f3gico de pacientes em PCR extra-hospitalar.<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":143403,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[60,29],"class_list":["post-170336","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos-cientificos","tag-artigos-cientificos","tag-intubacao-orotraqueal"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/170336","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=170336"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/170336\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":170341,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/170336\/revisions\/170341"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/143403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=170336"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=170336"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=170336"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}