{"id":201792,"date":"2026-04-16T22:15:42","date_gmt":"2026-04-17T01:15:42","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=201792"},"modified":"2026-04-16T22:15:42","modified_gmt":"2026-04-17T01:15:42","slug":"avc-isquemico-protocolo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/avc-isquemico-protocolo\/","title":{"rendered":"AVC isqu\u00eamico: protocolo de atendimento, janela terap\u00eautica e tromb\u00f3lise"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;\u00e9 a segunda maior causa de morte no mundo e a primeira no Brasil. \u00c9 tamb\u00e9m a condi\u00e7\u00e3o que mais frequentemente exige do m\u00e9dico uma decis\u00e3o r\u00e1pida, correta e irrevers\u00edvel \u2014 em minutos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A frase que estrutura todo o racioc\u00ednio cl\u00ednico nesse cen\u00e1rio \u00e9 simples e precisa:&nbsp;<strong>tempo \u00e9 c\u00e9rebro<\/strong>. Cada minuto de isquemia sem reperfus\u00e3o corresponde a aproximadamente 1,9 milh\u00e3o de neur\u00f4nios mortos. O m\u00e9dico que hesita no protocolo paga com o desfecho do paciente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como diferenciar AVC isqu\u00eamico de AIT e de AVC hemorr\u00e1gico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;\u00e9 definido pelo infarto encef\u00e1lico \u2014 oclus\u00e3o de uma art\u00e9ria ou arter\u00edola que priva um territ\u00f3rio do enc\u00e9falo de oxig\u00eanio, gerando d\u00e9ficit neurol\u00f3gico s\u00fabito com consequ\u00eancias funcionais permanentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O AIT (acidente isqu\u00eamico transit\u00f3rio) \u00e9 clinicamente semelhante, mas os sintomas regridem em at\u00e9 24 horas sem infarto documentado. Por\u00e9m, 15 a 30% dos AITs evoluem para AVCi \u2014 geralmente no mesmo dia. O AIT n\u00e3o \u00e9 benigno: \u00e9 um sinal de alerta que exige investiga\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A distin\u00e7\u00e3o entre&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;e AVC hemorr\u00e1gico \u00e9 definida pela tomografia de cr\u00e2nio. Clinicamente, o hemorr\u00e1gico tende a ter instala\u00e7\u00e3o mais gradual com hipertens\u00e3o intensa, mas essa diferencia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica isolada n\u00e3o \u00e9 confi\u00e1vel. A TC sem contraste \u00e9 obrigat\u00f3ria antes de qualquer decis\u00e3o terap\u00eautica.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qual territ\u00f3rio vascular foi acometido?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Identificar o territ\u00f3rio de isquemia orienta o progn\u00f3stico e as decis\u00f5es de reperfus\u00e3o. Os principais territ\u00f3rios e suas apresenta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas s\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Art\u00e9ria cerebral m\u00e9dia (ACM):<\/strong>\u00a0d\u00e9ficit motor e sensitivo contralateral com predom\u00ednio em face e membros superiores, afasia e hemianopsia \u2014 o territ\u00f3rio mais frequentemente acometido;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Art\u00e9ria cerebral anterior (ACA):<\/strong>\u00a0d\u00e9ficit motor e sensitivo com predom\u00ednio em membros inferiores e dist\u00farbios de comportamento;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Art\u00e9ria cerebral posterior (ACP):<\/strong>\u00a0hemianopsia isolada e amaurose;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Territ\u00f3rio vertebrobasilar:<\/strong>\u00a0fraqueza bilateral, vertigem, diplopia, ataxia, rebaixamento do n\u00edvel de consci\u00eancia e comprometimento de nervos cranianos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para aprofundar o racioc\u00ednio cl\u00ednico sobre doen\u00e7as do sistema cardiovascular e cerebrovascular, veja o artigo sobre\u00a0<a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/doencas-do-sistema-cardiovascular\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">doen\u00e7as do sistema cardiovascular<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qual o protocolo de atendimento inicial no AVC isqu\u00eamico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O atendimento sistematizado do&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;segue o mnem\u00f4nico MOVE \u2014 aplicado a qualquer paciente da emerg\u00eancia \u2014 com adapta\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para o contexto neurol\u00f3gico:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Monitorizar:<\/strong>\u00a0cardiosc\u00f3pio, press\u00e3o arterial n\u00e3o invasiva, FC, FR e satura\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Oxigenoterapia:<\/strong>\u00a0manter satura\u00e7\u00e3o > 94%;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ven\u00f3clise:<\/strong>\u00a0acesso perif\u00e9rico calibroso (Jelco 18 como padr\u00e3o);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exames:<\/strong>\u00a0glicemia capilar imediata, hemograma, coagulograma (TP e TTPa), \u03b2-hCG em mulheres em idade f\u00e9rtil, ECG \u2014 e tomografia de cr\u00e2nio sem contraste em at\u00e9 25 minutos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Simultaneamente ao MOVE, iniciar avalia\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica com o NIHSS (<em>NIH Stroke Scale<\/em>). Esse escore avalia 11 itens do exame neurol\u00f3gico, com pontua\u00e7\u00e3o de 0 a 42 \u2014 quanto maior o escore, maior a gravidade e pior o progn\u00f3stico. \u00c9 o principal instrumento de estratifica\u00e7\u00e3o do AVCi na emerg\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qual o principal diagn\u00f3stico diferencial do AVC isqu\u00eamico?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O principal diagn\u00f3stico diferencial \u00e9 a&nbsp;<strong>hipoglicemia<\/strong>&nbsp;\u2014 porque mimetiza d\u00e9ficit neurol\u00f3gico focal e \u00e9 facilmente revertida com glicose. A glicemia capilar deve ser medida em TODO paciente com d\u00e9ficit neurol\u00f3gico agudo, antes de qualquer outra investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outros diagn\u00f3sticos diferenciais importantes incluem enxaqueca com aura, TCE, encefalite, epilepsia, s\u00edndrome vertiginosa e toxicidade por subst\u00e2ncias.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/AVC-isquemico-2-1024x683.png\" alt=\"AVC isqu\u00eamico\" class=\"wp-image-201793\" srcset=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/AVC-isquemico-2-1024x683.png 1024w, https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/AVC-isquemico-2-300x200.png 300w, https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/AVC-isquemico-2-768x512.png 768w, https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/AVC-isquemico-2.png 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como determinar a janela terap\u00eautica no AVC isqu\u00eamico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A janela terap\u00eautica para tromb\u00f3lise \u00e9 de&nbsp;<strong>at\u00e9 4,5 horas<\/strong>&nbsp;do in\u00edcio dos sintomas \u2014 idealmente abaixo de 3 horas para melhores resultados. Determinar com precis\u00e3o o hor\u00e1rio de in\u00edcio \u00e9, portanto, uma das tarefas mais cr\u00edticas do atendimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando o paciente n\u00e3o consegue informar, perguntar ao acompanhante a&nbsp;<strong>\u00faltima vez que foi visto bem<\/strong>. No&nbsp;<em>wake-up stroke<\/em>&nbsp;\u2014 paciente que acorda com d\u00e9ficit neurol\u00f3gico \u2014 o hor\u00e1rio de refer\u00eancia \u00e9 o momento em que ele foi se deitar para dormir.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A regra pr\u00e1tica \u00e9: se o hor\u00e1rio de in\u00edcio for superior a 4,5 horas ou desconhecido, a tromb\u00f3lise sist\u00eamica com alteplase est\u00e1 contraindicada pelo risco de transforma\u00e7\u00e3o hemorr\u00e1gica superar o benef\u00edcio.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qual o papel da tomografia de cr\u00e2nio no AVC isqu\u00eamico?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A TC de cr\u00e2nio&nbsp;<strong>sem contraste<\/strong>&nbsp;n\u00e3o serve para identificar isquemia \u2014 serve para&nbsp;<strong>excluir sangramento intracraniano<\/strong>. Se houver sangue na TC, a conduta muda radicalmente. A tromb\u00f3lise em AVC hemorr\u00e1gico causa morte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os sinais de isquemia na TC raramente aparecem nas primeiras 2 horas. O que a TC pode mostrar precocemente \u00e9 o sinal da art\u00e9ria cerebral m\u00e9dia hiperdensa (trombo vis\u00edvel) e edema extenso multilobar envolvendo mais de 1\/3 do territ\u00f3rio cerebral \u2014 este \u00faltimo contraindica a tromb\u00f3lise pelo risco de transforma\u00e7\u00e3o hemorr\u00e1gica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A TC deve ser realizada em at\u00e9 25 minutos e interpretada em at\u00e9 45 minutos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como manejar a press\u00e3o arterial no AVC isqu\u00eamico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O controle press\u00f3rico no&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;\u00e9 um dos pontos de maior risco de erro cl\u00ednico. A press\u00e3o arterial elevada, nesse contexto, est\u00e1 mantendo perfus\u00e3o na \u00e1rea de penumbra. Reduzir demais a PA elimina essa perfus\u00e3o compensat\u00f3ria e acelera a morte neuronal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As metas de press\u00e3o arterial s\u00e3o definidas pela elegibilidade para tromb\u00f3lise:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Situa\u00e7\u00e3o<\/th><th>Meta de PA<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Candidato \u00e0 tromb\u00f3lise<\/td><td>&lt; 180 \u00d7 110 mmHg<\/td><\/tr><tr><td>N\u00e3o candidato \u00e0 tromb\u00f3lise<\/td><td>&lt; 220 \u00d7 120 mmHg<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No Brasil, o anti-hipertensivo mais utilizado no controle press\u00f3rico do AVCi \u00e9 o nitroprussiato de s\u00f3dio \u2014 com titula\u00e7\u00e3o cuidadosa e monitoriza\u00e7\u00e3o cont\u00ednua obrigat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como realizar a tromb\u00f3lise com alteplase no AVC isqu\u00eamico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A tromb\u00f3lise com alteplase (rTPA) \u00e9 o tratamento central do\u00a0<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>\u00a0dentro da janela terap\u00eautica. As\u00a0<a href=\"https:\/\/avc.org.br\/membros\/diretrizes-em-avc\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">diretrizes da Academia Brasileira de Neurologia<\/a>\u00a0e as diretrizes internacionais s\u00e3o convergentes: tromb\u00f3lise precoce reduz mortalidade e sequelas de forma significativa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A dose padr\u00e3o \u00e9:\u00a0<strong>0,9 mg\/kg (m\u00e1ximo 90 mg)<\/strong>\u00a0\u2014 10% em bolus IV direto + 90% restantes em infus\u00e3o cont\u00ednua em 1 hora.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pontos t\u00e9cnicos obrigat\u00f3rios na administra\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Calcular o peso atual do paciente (n\u00e3o estimado);<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e3o agitar a prepara\u00e7\u00e3o \u2014 danifica as mol\u00e9culas do trombol\u00edtico;<\/li>\n\n\n\n<li>Descartar o excesso para evitar administra\u00e7\u00e3o inadvertida de dose extra;<\/li>\n\n\n\n<li>Flush com 100 mL de SF 0,9% na mesma vaz\u00e3o ao final da infus\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Monitoriza\u00e7\u00e3o intensiva: PA a cada 15 minutos nas 2 primeiras horas, a cada 30 minutos por 6 horas, a cada hora por mais 16 horas;<\/li>\n\n\n\n<li>Nas primeiras 24 horas ap\u00f3s alteplase: sem AAS, sem heparina, sem anticoagulantes. Adiar procedimentos invasivos (sonda vesical, nasog\u00e1strica) exceto se imprescind\u00edveis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o as indica\u00e7\u00f5es e contraindica\u00e7\u00f5es da tromb\u00f3lise?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As&nbsp;<strong>indica\u00e7\u00f5es<\/strong>&nbsp;s\u00e3o: d\u00e9ficit neurol\u00f3gico focal com in\u00edcio documentado em menos de 4,5 horas, aus\u00eancia de hemorragia intracraniana na TC e aus\u00eancia de contraindica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As&nbsp;<strong>contraindica\u00e7\u00f5es absolutas<\/strong>&nbsp;mais relevantes incluem: AVC ou TCE grave nos \u00faltimos 3 meses, cirurgia intracraniana recente, neoplasia intracraniana, hemorragia intracraniana pr\u00e9via, sangramento ativo significativo e hipertens\u00e3o n\u00e3o control\u00e1vel acima de 185\u00d7110 mmHg.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As contraindica\u00e7\u00f5es relativas exigem an\u00e1lise individualizada de risco-benef\u00edcio \u2014 cirurgia de grande porte nos \u00faltimos 14 dias, coagulopatia, plaquetas abaixo de 100.000\/mm\u00b3 e uso recente de anticoagulantes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que fazer quando o paciente n\u00e3o \u00e9 candidato \u00e0 tromb\u00f3lise?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;sem indica\u00e7\u00e3o de tromb\u00f3lise recebe terapia antitromb\u00f3tica e suporte cl\u00ednico:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AAS 100 mg\/dia<\/strong>\u00a0iniciado nas primeiras 24 horas;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dupla antiagrega\u00e7\u00e3o (AAS + clopidogrel):<\/strong>\u00a0indicada no AVCi minor sem sequela incapacitante \u2014 clopidogrel 300 mg de ataque + 75 mg\/dia de manuten\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anticoagula\u00e7\u00e3o:<\/strong>\u00a0reservada para AVCi cardioemb\u00f3lico com NIHSS baixo (enoxaparina 1 mg\/kg 12\/12h);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Estatinas:<\/strong>\u00a0iniciar o mais precocemente poss\u00edvel assim que for seguro o uso de medica\u00e7\u00e3o oral.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A trombectomia mec\u00e2nica \u00e9 uma alternativa crescente em servi\u00e7os especializados, com janela estendida de at\u00e9 24 horas em casos selecionados com penumbra isqu\u00eamica documentada por imagem avan\u00e7ada.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o as complica\u00e7\u00f5es agudas do AVC isqu\u00eamico?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O manejo p\u00f3s-reperfus\u00e3o exige vigil\u00e2ncia cont\u00ednua para quatro complica\u00e7\u00f5es principais:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Transforma\u00e7\u00e3o hemorr\u00e1gica:<\/strong>\u00a0mais frequente ap\u00f3s tromb\u00f3lise. O tratamento depende da extens\u00e3o e das medica\u00e7\u00f5es em uso;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Edema cerebral:<\/strong>\u00a0manitol e hiperventila\u00e7\u00e3o t\u00eam efic\u00e1cia discut\u00edvel. Craniectomia descompressiva \u00e9 indicada em casos espec\u00edficos;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Convuls\u00e3o:<\/strong>\u00a0anticonvulsivantes n\u00e3o t\u00eam indica\u00e7\u00e3o profil\u00e1tica \u2014 apenas para tratamento de crises recorrentes;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Delirium:<\/strong>\u00a0fatores de risco incluem decl\u00ednio cognitivo pr\u00e9vio, infec\u00e7\u00e3o e AVCi de alta gravidade.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para aprofundar o manejo de emerg\u00eancias cardiovasculares e neurol\u00f3gicas integradas, veja o artigo sobre\u00a0<a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/medicina-de-emergencia-abordagem-pratica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">abordagem pr\u00e1tica em medicina de emerg\u00eancia<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perguntas frequentes sobre AVC isqu\u00eamico<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As d\u00favidas abaixo s\u00e3o as mais comuns de m\u00e9dicos no atendimento do AVCi no plant\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O AVC isqu\u00eamico pode acontecer com PA normal?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sim. A hipertens\u00e3o \u00e9 o principal fator de risco, mas AVCi ocorre com qualquer n\u00edvel press\u00f3rico \u2014 especialmente em pacientes com fibrila\u00e7\u00e3o atrial, cardiopatias estruturais, trombofilias ou dissec\u00e7\u00e3o de car\u00f3tida. A PA normal n\u00e3o exclui o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qual a diferen\u00e7a entre tromb\u00f3lise e trombectomia?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A tromb\u00f3lise \u00e9 qu\u00edmica \u2014 dissolve o trombo por via endovenosa. A trombectomia \u00e9 mec\u00e2nica \u2014 extrai o trombo por cateterismo intraarterial. A trombectomia tem melhor efic\u00e1cia em oclus\u00f5es de grandes vasos e janela estendida, mas requer centro especializado. A tromb\u00f3lise \u00e9 a primeira linha na maioria dos servi\u00e7os brasileiros.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9 poss\u00edvel fazer tromb\u00f3lise sem TC de cr\u00e2nio?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o. A TC de cr\u00e2nio sem contraste \u00e9 obrigat\u00f3ria antes da tromb\u00f3lise para excluir hemorragia intracraniana. Administrar alteplase em AVC hemorr\u00e1gico \u00e9 letal. A TC \u00e9 etapa n\u00e3o negoci\u00e1vel do protocolo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O m\u00e9dico intensivista precisa dominar o protocolo de AVCi?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sim. O\u00a0<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>\u00a0\u00e9 uma das causas mais frequentes de interna\u00e7\u00e3o em UTI neurol\u00f3gica e em leitos de alta complexidade. Al\u00e9m disso, pacientes com outras patologias cr\u00edticas podem apresentar AVCi durante a interna\u00e7\u00e3o. Veja mais sobre a atua\u00e7\u00e3o do\u00a0<a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/medicina-intensiva-o-que-faz\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">m\u00e9dico intensivista<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O m\u00e9dico que sabe agir nos primeiros minutos salva vidas<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O&nbsp;<strong>AVC isqu\u00eamico<\/strong>&nbsp;n\u00e3o perdoa hesita\u00e7\u00e3o \u2014 e a maioria dos erros acontece antes da tromb\u00f3lise: na demora para reconhecer o quadro, na TC postergada, no controle press\u00f3rico excessivo ou na tromb\u00f3lise n\u00e3o realizada por inseguran\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A certifica\u00e7\u00e3o ACLS (Advanced Cardiovascular Life Support) da American Heart Association cobre os protocolos de emerg\u00eancia cardiovascular \u2014 incluindo o manejo do AVCi, da fibrila\u00e7\u00e3o atrial com tromboembolismo e das emerg\u00eancias hipertensivas com complica\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica. \u00c9 a certifica\u00e7\u00e3o mais exigida em hospitais, SAMU e UTIs do Brasil. Veja tudo sobre a\u00a0<a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/certificacao-acls\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">certifica\u00e7\u00e3o ACLS<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\ud83d\udc49\u00a0<a href=\"https:\/\/institutocdt.com.br\/acls?el=blog\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Garanta sua vaga na pr\u00f3xima turma de certifica\u00e7\u00e3o ACLS \u2014 Instituto CDT<\/a><\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entenda o protocolo completo do AVC isqu\u00eamico: janela terap\u00eautica, crit\u00e9rios para tromb\u00f3lise com alteplase, controle press\u00f3rico e manejo das complica\u00e7\u00f5es agudas no plant\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":201794,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[250,307],"class_list":["post-201792","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-pratica-medica","tag-medicina","tag-pratica-medica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/201792","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=201792"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/201792\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":201797,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/201792\/revisions\/201797"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/201794"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=201792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=201792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=201792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}