{"id":205836,"date":"2026-09-05T07:00:00","date_gmt":"2026-09-05T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=205836"},"modified":"2026-09-01T13:46:55","modified_gmt":"2026-09-01T16:46:55","slug":"ia-no-prontuario-a-regra-do-cfm-que-ja-esta-em-vigor-e-pode-ser-cobrada-em-processo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/ia-no-prontuario-a-regra-do-cfm-que-ja-esta-em-vigor-e-pode-ser-cobrada-em-processo\/","title":{"rendered":"IA no prontu\u00e1rio: a regra do CFM que j\u00e1 est\u00e1 em vigor e pode ser cobrada em processo"},"content":{"rendered":"

Desde 26 de agosto de 2026, encerrado o prazo de adapta\u00e7\u00e3o de 180 dias, a Resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba 2.454\/2026 vale em todo o territ\u00f3rio nacional. O registro da IA no prontu\u00e1rio deixou de ser boa pr\u00e1tica e passou a ser exig\u00eancia.<\/p>\n

A mudan\u00e7a \u00e9 discreta na rotina e enorme na responsabilidade. Quem usa ferramenta de apoio e n\u00e3o documenta perde justamente a prote\u00e7\u00e3o que a norma criou.<\/p>\n

\"IA
O registro do uso da ferramenta \u00e9 o que sustenta a demonstra\u00e7\u00e3o de conduta diligente diante de questionamento.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

O que a resolu\u00e7\u00e3o exige sobre IA no prontu\u00e1rio?<\/h2>\n

A norma determina que o m\u00e9dico registre no prontu\u00e1rio sempre que utilizar intelig\u00eancia artificial como apoio \u00e0 decis\u00e3o cl\u00ednica. N\u00e3o h\u00e1 exce\u00e7\u00e3o prevista para ferramentas simples.<\/p>\n

Al\u00e9m do registro, o paciente precisa ser informado de forma clara e acess\u00edvel quando a tecnologia participa do seu cuidado. Documentar a IA no prontu\u00e1rio cobre as duas frentes de uma vez.<\/p>\n

Por que o registro protege o m\u00e9dico?<\/h3>\n

Porque a resolu\u00e7\u00e3o afasta a responsabiliza\u00e7\u00e3o indevida apenas quando o erro \u00e9 exclusivamente atribu\u00edvel ao sistema e o profissional demonstra uso diligente, cr\u00edtico e \u00e9tico. Sem registro, n\u00e3o h\u00e1 como demonstrar nada.<\/p>\n

O que exatamente descrever?<\/h3>\n

No registro da IA no prontu\u00e1rio, descrever qual ferramenta foi usada, com que finalidade, qual foi a sugest\u00e3o do sistema e qual foi a decis\u00e3o m\u00e9dica adotada. O padr\u00e3o de documenta\u00e7\u00e3o segue a l\u00f3gica de prontu\u00e1rio m\u00e9dico regras<\/a>.<\/p>\n

O que a norma pro\u00edbe delegar \u00e0 intelig\u00eancia artificial?<\/h2>\n

Mesmo com a IA no prontu\u00e1rio devidamente registrada, a resolu\u00e7\u00e3o \u00e9 expl\u00edcita sobre limites intranspon\u00edveis:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Ato m\u00e9dico<\/th>\nPode ser delegado \u00e0 IA?<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Comunica\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3stico<\/td>\nN\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
Comunica\u00e7\u00e3o de progn\u00f3stico<\/td>\nN\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
Decis\u00e3o terap\u00eautica<\/td>\nN\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
Apoio \u00e0 decis\u00e3o, com registro<\/td>\nSim<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

A responsabilidade final muda de lugar?<\/h3>\n

N\u00e3o muda. A resolu\u00e7\u00e3o mant\u00e9m a decis\u00e3o final e a responsabilidade pelo ato m\u00e9dico integralmente com o profissional, independentemente do que o sistema tenha sugerido.<\/p>\n

Julgamento cr\u00edtico \u00e9 obriga\u00e7\u00e3o formal?<\/h3>\n

\u00c9, e essa \u00e9 a parte mais esquecida. O m\u00e9dico deve avaliar de forma independente a recomenda\u00e7\u00e3o da ferramenta, postura que se conecta ao debate sobre medicina defensiva<\/a>.<\/p>\n

Como a classifica\u00e7\u00e3o de risco afeta a IA no prontu\u00e1rio?<\/h2>\n

A norma cria quatro n\u00edveis de risco para sistemas de intelig\u00eancia artificial:<\/p>\n