{"id":206551,"date":"2026-09-25T08:00:00","date_gmt":"2026-09-25T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=206551"},"modified":"2026-09-25T08:00:00","modified_gmt":"2026-09-25T11:00:00","slug":"camizestranto-cancer-de-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/camizestranto-cancer-de-mama\/","title":{"rendered":"Camizestranto c\u00e2ncer de mama: Anvisa aprova SERD oral que elevou a SLP de 9,2 para 16 meses"},"content":{"rendered":"

Em 21 de setembro de 2026, a Anvisa aprovou o Etcamah (camizestranto), da AstraZeneca, e o tema camizestranto c\u00e2ncer de mama chegou ao consult\u00f3rio. O alvo \u00e9 a doen\u00e7a avan\u00e7ada RE+\/HER2- com muta\u00e7\u00e3o emergente do ESR1, subtipo do tumor que lidera os novos casos de c\u00e2ncer no Brasil<\/a> em mulheres.<\/p>\n

A pergunta que surge no consult\u00f3rio \u00e9 direta: vale trocar a hormonioterapia de uma paciente que ainda est\u00e1 respondendo? O estudo SERENA-6 respondeu que sim, desde que a troca seja guiada pela detec\u00e7\u00e3o precoce da muta\u00e7\u00e3o no DNA tumoral circulante.<\/p>\n

\"camizestranto
A bi\u00f3psia l\u00edquida detecta fragmentos de DNA tumoral no plasma e pode revelar a muta\u00e7\u00e3o do ESR1 meses antes de a imagem mostrar progress\u00e3o.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

O que a Anvisa aprovou no camizestranto c\u00e2ncer de mama?<\/h2>\n

O registro vale para adultas com doen\u00e7a RE+\/HER2- ap\u00f3s pelo menos seis meses de hormonioterapia com inibidor de CDK4\/6 na primeira linha. A muta\u00e7\u00e3o do ESR1 precisa surgir nesse per\u00edodo, sem progress\u00e3o radiol\u00f3gica ou cl\u00ednica.<\/p>\n

Como age o camizestranto?<\/h3>\n

O f\u00e1rmaco \u00e9 um degradador seletivo do receptor de estrog\u00eanio (SERD) de uso oral. Ele bloqueia o receptor e promove sua degrada\u00e7\u00e3o, mantendo atividade mesmo quando a muta\u00e7\u00e3o do ESR1 torna o receptor ativo sem estrog\u00eanio.<\/p>\n

Qual \u00e9 a indica\u00e7\u00e3o exata no Brasil?<\/h3>\n

O texto oficial est\u00e1 no comunicado da Anvisa sobre o novo medicamento<\/a>. A indica\u00e7\u00e3o de camizestranto c\u00e2ncer de mama n\u00e3o inclui a paciente que j\u00e1 progrediu, nem a que nunca recebeu inibidor de CDK4\/6.<\/p>\n

Quais dados do SERENA-6 sustentam o camizestranto c\u00e2ncer de mama?<\/h2>\n

O estudo de fase 3 monitorou o DNA tumoral circulante de pacientes em primeira linha com inibidor de aromatase e inibidor de CDK4\/6. A tabela resume os desfechos divulgados pela fabricante.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Desfecho<\/th>\nCamizestranto + iCDK4\/6<\/th>\nInibidor de aromatase + iCDK4\/6<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Sobrevida livre de progress\u00e3o (mediana)<\/td>\n16,0 meses<\/td>\n9,2 meses<\/td>\n<\/tr>\n
Hazard ratio<\/em> da SLP<\/td>\n0,44 (redu\u00e7\u00e3o de 56% no risco)<\/td>\nRefer\u00eancia<\/td>\n<\/tr>\n
SLP2 (mediana)<\/td>\n25,7 meses<\/td>\n19,1 meses<\/td>\n<\/tr>\n
Sobrevida global<\/td>\nHR 0,87, dados imaturos<\/td>\nRefer\u00eancia<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

O que a troca precoce significa na pr\u00e1tica?<\/h3>\n

Quando a muta\u00e7\u00e3o aparecia no plasma, o inibidor de aromatase era trocado pelo camizestranto 75 mg ao dia, mantendo o mesmo inibidor de CDK4\/6. A l\u00f3gica \u00e9 agir na resist\u00eancia molecular antes de ela virar progress\u00e3o vis\u00edvel na tomografia.<\/p>\n

A sobrevida global j\u00e1 melhorou?<\/h3>\n

Ainda n\u00e3o h\u00e1 resposta, porque o HR de 0,87 tem intervalo de confian\u00e7a que cruza 1 e os dados est\u00e3o imaturos. Os resultados completos est\u00e3o no comunicado da AstraZeneca sobre a aprova\u00e7\u00e3o americana<\/a>, que tamb\u00e9m detalha a SLP2.<\/p>\n

\"camizestranto
A troca guiada por DNA circulante mant\u00e9m o mesmo inibidor de CDK4\/6 e substitui apenas a hormonioterapia, o que exige conversa clara sobre o motivo da mudan\u00e7a.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

O que muda na rotina do camizestranto c\u00e2ncer de mama?<\/h2>\n

A mudan\u00e7a real \u00e9 de fluxo: a paciente est\u00e1vel passa a ser acompanhada tamb\u00e9m por bi\u00f3psia l\u00edquida seriada. \u00c9 a oncologia guiada por alvo molecular, a mesma do inibidor de RAS no c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas<\/a>, agora no seguimento. Sem o exame, a muta\u00e7\u00e3o s\u00f3 apareceria na progress\u00e3o.<\/p>\n

Quem pode ser candidata?<\/h3>\n

O perfil eleg\u00edvel tem crit\u00e9rios cumulativos, e todos precisam estar documentados em prontu\u00e1rio. A lista organiza o que conferir antes de discutir a troca.<\/p>\n