{"id":207618,"date":"2026-11-13T09:00:00","date_gmt":"2026-11-13T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=207618"},"modified":"2026-11-13T09:00:00","modified_gmt":"2026-11-13T12:00:00","slug":"retatrutida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/retatrutida\/","title":{"rendered":"Qual a perda de peso da retatrutida e quando ela deve chegar ao Brasil?"},"content":{"rendered":"

A retatrutida reduziu em m\u00e9dia 28,3% do peso corporal em 80 semanas com 12 mg semanais no estudo de fase 3 TRIUMPH-1. Mesmo assim, at\u00e9 novembro de 2026 ela n\u00e3o tem registro na Anvisa nem em nenhuma ag\u00eancia do mundo, e a fabricante sinalizou o pedido \u00e0 FDA para o in\u00edcio de 2027.<\/p>\n

O contraste explica a press\u00e3o no consult\u00f3rio. O paciente chega com um n\u00famero pr\u00f3ximo ao da cirurgia bari\u00e1trica visto nas redes, \u00e0s vezes j\u00e1 com um frasco comprado pela internet.<\/p>\n

\"retatrutida\"\/
Conferir com o paciente o frasco, a origem e o registro sanit\u00e1rio faz parte da consulta, porque injet\u00e1veis vendidos como agonistas incret\u00ednicos fora de pesquisa podem conter outra subst\u00e2ncia ou dose desconhecida.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

Quanto a retatrutida emagrece nos estudos cl\u00ednicos?<\/h2>\n

A retatrutida produziu a maior perda de peso m\u00e9dia j\u00e1 registrada por um f\u00e1rmaco em fase 3, entre 19% e 28% conforme a dose. O efeito cresceu com a dose em todos os estudos.<\/p>\n

Qual foi o resultado do TRIUMPH-1?<\/h3>\n

O TRIUMPH-1 randomizou 2.339 adultos com obesidade ou sobrepeso sem diabetes para 4, 9 ou 12 mg semanais, ou placebo, por 80 semanas. Na an\u00e1lise de efic\u00e1cia, as perdas m\u00e9dias foram de cerca de 19%, 25,9% e 28,3%, respectivamente.<\/p>\n

Com 12 mg, 65,3% dos participantes terminaram com IMC abaixo de 30 kg\/m\u00b2, fora da faixa de obesidade. O protocolo est\u00e1 registrado no ClinicalTrials.gov<\/a>.<\/p>\n

O que os outros estudos do programa mostraram?<\/h3>\n

O estudo de fase 2, publicado em 2023, j\u00e1 havia mostrado 24,2% de perda em 48 semanas com 12 mg, sem plat\u00f4 ao fim do seguimento. O resumo est\u00e1 no PubMed<\/a>.<\/p>\n

A tabela re\u00fane os principais n\u00fameros do programa de estudos. A perda \u00e9 menor em quem tem diabetes tipo 2, padr\u00e3o j\u00e1 visto com semaglutida e tirzepatida.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n<\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Estudo<\/th>\nPopula\u00e7\u00e3o<\/th>\nDura\u00e7\u00e3o<\/th>\nPerda m\u00e9dia com 12 mg<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Fase 2 (NEJM, 2023)<\/td>\nObesidade sem diabetes<\/td>\n48 semanas<\/td>\n24,2%<\/td>\n<\/tr>\n
TRIUMPH-1<\/td>\nObesidade ou sobrepeso sem diabetes<\/td>\n80 semanas<\/td>\n28,3%<\/td>\n<\/tr>\n
TRIUMPH-2<\/td>\nObesidade com diabetes tipo 2<\/td>\n80 semanas<\/td>\n20,8% (HbA1c at\u00e9 -1,6%)<\/td>\n<\/tr>\n
TRIUMPH-3<\/td>\nIMC \u2265 35 com doen\u00e7a cardiovascular<\/td>\n80 semanas<\/td>\nat\u00e9 22,6%<\/td>\n<\/tr>\n
TRIUMPH-4<\/td>\nObesidade com osteoartrite de joelho<\/td>\n68 semanas<\/td>\n28,7%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Como age o agonista triplo GIP, GLP-1 e glucagon?<\/h2>\n

A mol\u00e9cula \u00e9 um pept\u00eddeo semanal subcut\u00e2neo, com meia-vida de cerca de seis dias, que ativa os receptores de GIP, GLP-1 e glucagon. Os dois primeiros repetem a tirzepatida; o glucagon \u00e9 o componente novo.<\/p>\n

Por que somar o glucagon aumenta a perda de peso?<\/h3>\n

O glucagon eleva o gasto energ\u00e9tico e mobiliza diretamente a gordura do f\u00edgado, efeitos que as incretinas isoladas n\u00e3o entregam. Por isso a perda se aproxima da faixa cir\u00fargica, sem depender s\u00f3 do apetite.<\/p>\n

Na fase 2, a gordura hep\u00e1tica caiu mais de 80% com 12 mg em 48 semanas. O dado interessa ao tratamento da esteatose hep\u00e1tica<\/a>, ainda sem indica\u00e7\u00e3o aprovada.<\/p>\n

O glucagon n\u00e3o piora a glicemia?<\/h3>\n

N\u00e3o, porque o saldo da a\u00e7\u00e3o tripla \u00e9 favor\u00e1vel: como no mecanismo de a\u00e7\u00e3o dos agonistas de GLP-1<\/a>, a insulina sobe de forma glicose-dependente e o glucagon end\u00f3geno cai. Nos ensaios, a hemoglobina glicada caiu, apesar do potencial hiperglicemiante isolado do glucagon.<\/p>\n

\"retatrutida\"\/
A anamnese antes de qualquer agonista incret\u00ednico registra hist\u00f3ria pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide, neoplasia end\u00f3crina m\u00faltipla tipo 2 e pancreatite pr\u00e9via.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

Quais efeitos adversos esperar com a retatrutida?<\/h2>\n

Os efeitos mais frequentes s\u00e3o gastrointestinais, dependentes da dose e concentrados no escalonamento. Em geral s\u00e3o leves a moderados e transit\u00f3rios.<\/p>\n

Qual a frequ\u00eancia de n\u00e1usea, v\u00f4mito e diarreia?<\/h3>\n

Com 12 mg, a n\u00e1usea atingiu 42,4% dos pacientes, a diarreia 32,0% e o v\u00f4mito 25,3%, contra 14,8%, 13,5% e 4,8% no placebo. A suspens\u00e3o por evento adverso foi de 11,3% no bra\u00e7o de 12 mg, 6,9% no de 9 mg e 4,1% no de 4 mg.<\/p>\n

Esse gradiente sustenta uma ideia pr\u00e1tica do livro: nem todo paciente precisa chegar \u00e0 dose m\u00e1xima. A melhor dose \u00e9 a maior tolerada que entrega o resultado cl\u00ednico, e 4 ou 9 mg s\u00e3o pontos de parada leg\u00edtimos.<\/p>\n

Que outros sinais pedem vigil\u00e2ncia?<\/h3>\n

O perfil soma efeitos de classe e um achado pr\u00f3prio do glucagon. Os itens abaixo resumem o que monitorar desde o in\u00edcio:<\/p>\n