{"id":87890,"date":"2024-10-18T10:38:44","date_gmt":"2024-10-18T13:38:44","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=87890"},"modified":"2024-10-18T10:38:49","modified_gmt":"2024-10-18T13:38:49","slug":"preditores-para-a-necessidade-de-iot-em-pacientes-com-crise-asmatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/preditores-para-a-necessidade-de-iot-em-pacientes-com-crise-asmatica\/","title":{"rendered":"Preditores para a necessidade de IOT em pacientes com crise asm\u00e1tica"},"content":{"rendered":"\n

Ol\u00e1, laringoscopista. <\/p>\n\n\n\n

Uma das principais causas para a necessidade de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal (IOT) e ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica invasiva (VMI) no cen\u00e1rio da emerg\u00eancia \u00e9 a insufici\u00eancia respirat\u00f3ria aguda. A insufici\u00eancia respirat\u00f3ria pode ter v\u00e1rias causas, sendo uma delas as crises asm\u00e1ticas graves, com broncoespasmo significativo. Sendo assim, conhecer os preditores da necessidade de IOT para esses pacientes \u00e9 importante para triar aqueles que provavelmente necessitar\u00e3o de um cuidado intensivo.<\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, um estudo \u2014 Predicting the requiring intubation and invasive mechanical ventilation among asthmatic exacerbation-related hospitalizations<\/em> <\/strong>\u2014 publicado no The Journal Of Asthma em maio de 2022, avaliou os preditores da necessidade de intuba\u00e7\u00e3o em pacientes internados por crise de asma.<\/p>\n\n\n\n

\"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

O objetivo do estudo foi identificar os preditores da necessidade de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal e ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica<\/a><\/strong> invasiva em pacientes internados por exacerba\u00e7\u00e3o da asma.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Como o estudo foi realizado<\/strong>?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

– Esse foi um estudo de coorte retrospectivo;<\/p>\n\n\n\n

– 509 pacientes com diagn\u00f3stico de asma e internados por exacerba\u00e7\u00e3o da patologia foram inclu\u00eddos no estudo;<\/p>\n\n\n\n

– A idade m\u00e9dia dos pacientes foi de 53 anos;<\/p>\n\n\n\n

– Do total, 65.2% dos pacientes eram tabagistas e 47.3% n\u00e3o realizavam tratamento regular.<\/p>\n\n\n\n

Resultados<\/h2>\n\n\n\n

– Um total de 93 pacientes (18,3%) necessitaram de IOT e VMI;<\/p>\n\n\n\n

– Os principais preditores achados foram: sexo masculino; hist\u00f3ria de 1 a 2 epis\u00f3dios e exacerba\u00e7\u00e3o em 1 ano; eosin\u00f3filos \u2265 300 c\u00e9lulas\/mm\u00b3;<\/p>\n\n\n\n

– A mortalidade no grupo de pacientes intubados foi superior, com 13 dos 93 pacientes, enquanto no grupo n\u00e3o intubado foi de 0;<\/p>\n\n\n\n

– Os pacientes intubados tiveram uma perman\u00eancia hospitalar m\u00e9dia de 4 dias, enquanto para os n\u00e3o intubados a m\u00e9dia foi de 2 dias;<\/p>\n\n\n\n

– O uso de corticoides foi maior nos pacientes intubados;<\/p>\n\n\n\n

– A necessidade de intuba\u00e7\u00e3o foi proporcional \u00e0 incid\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es, como choque e pneumonia;<\/p>\n\n\n\n

– A manuten\u00e7\u00e3o de tratamento pregresso para a asma foi inversamente proporcional \u00e0 necessidade de intuba\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Conclus\u00e3o<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

Torna-se evidente que os principais preditores da necessidade de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/a><\/strong> em pacientes com exacerba\u00e7\u00e3o grave de asma s\u00e3o o sexo masculino, hist\u00f3ria de > 2 crise em 1 ano e uma taxa de eosin\u00f3filos > 300 c\u00e9lulas\/mm\u00b3. Entretanto, a an\u00e1lise de regress\u00e3o mostrou que apenas a hist\u00f3ria de crises recorrentes foi um fator de risco independente.<\/p>\n\n\n\n

Para mais detalhes sobre o estudo, clique aqui<\/a><\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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