{"id":98979,"date":"2024-11-22T08:34:58","date_gmt":"2024-11-22T11:34:58","guid":{"rendered":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/?p=98979"},"modified":"2024-11-22T08:34:58","modified_gmt":"2024-11-22T11:34:58","slug":"alto-fluxo-ou-vni-para-a-insuficiencia-respiratoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/institutocdt.com.br\/blog\/alto-fluxo-ou-vni-para-a-insuficiencia-respiratoria\/","title":{"rendered":"Alto fluxo ou VNI para a insufici\u00eancia respirat\u00f3ria?"},"content":{"rendered":"\n

Ol\u00e1, laringoscopista. <\/p>\n\n\n\n

A insufici\u00eancia respirat\u00f3ria aguda \u00e9 uma emerg\u00eancia que apresenta elevada incid\u00eancia nos servi\u00e7os de pronto-atendimento.<\/p>\n\n\n\n

Contudo, na aus\u00eancia de manejo adequado, os pacientes podem evoluir para a necessidade de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal<\/strong><\/a>, que est\u00e1 associada a um pior progn\u00f3stico. Assim, alternativas para o manejo desses pacientes s\u00e3o investigadas com o objetivo de estabilizar o doente de forma efetiva e evitar um desfecho negativo.<\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, um estudo \u2014 High-flow nasal cannula versus non-invasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized trials<\/em> <\/strong>\u2014 publicado no Critical Care em novembro de 2022, comparou o uso da c\u00e2nula nasal de alto fluxo com a ventila\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva para pacientes com insufici\u00eancia respirat\u00f3ria hiperc\u00e1pnica.<\/p>\n\n\n\n

\"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

O objetivo do estudo foi avaliar a efic\u00e1cia da c\u00e2nula nasal de alto fluxo (CNAF) com a ventila\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva (VNI) sobre a necessidade de intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal em pacientes com insufici\u00eancia respirat\u00f3ria hiperc\u00e1pnica aguda.<\/p>\n\n\n\n

Como o estudo foi realizado<\/h2>\n\n\n\n

– Esse foi um estudo de revis\u00e3o sistem\u00e1tica e meta-an\u00e1lise de ensaios randomizados;<\/p>\n\n\n\n

– 8 estudos foram inclu\u00eddos, gerando um total de 528 pacientes;<\/p>\n\n\n\n

– O desfecho prim\u00e1rio foi a mortalidade dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Resultados<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

– O uso da CNAF n\u00e3o reduziu o \u00edndice de mortalidade quando comparada \u00e0 VNI;<\/p>\n\n\n\n

– Altera\u00e7\u00f5es sobre a necessidade de IOT<\/a><\/strong> e o tempo de perman\u00eancia na UTI n\u00e3o foram significativamente relevantes;<\/p>\n\n\n\n

– N\u00e3o houve diferen\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o a PaCO2 entre os grupos.<\/p>\n\n\n\n

Conclus\u00e3o<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

Os resultados n\u00e3o demonstram superioridade da c\u00e2nula nasal de alto fluxo sobre a ventila\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva para o manejo de pacientes em insufici\u00eancia respirat\u00f3ria. Contudo, o autor aponta para a necessidade de mais estudos para confirmar os achados.<\/p>\n\n\n\n

Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo:<\/p>\n\n\n\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9648030<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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