Olá, laringoscopista.
Sabemos que o sucesso na primeira laringoscopia e a ausência de complicações peri-intubação são fatores associados a um melhor prognóstico do paciente.
Sendo assim, existem algumas manobras — manobra laríngea externa e pressão cricoide — que podem contribuir para a melhora desses desfechos. Entretanto, ainda não há um consenso sobre a segurança e a eficácia dessas manobras no cenário de emergência.
Nesse sentido, um estudo — Review article: Effectiveness and risks of cricoid pressure during rapid sequence induction for endotracheal intubation in the emergency department: A systematic review — publicado no Emergency Medicine Australasia, em agosto de 2022, avaliou a eficácia da pressão cricoide durante a intubação de pacientes da emergência.
O objetivo do estudo foi avaliar a segurança e a eficácia da pressão cricoide — o seu impacto sobre a taxa de sucesso na intubação de primeira passagem e a incidência de efeitos adversos — durante a IOT de pacientes do departamento de emergência.
Como o estudo foi realizado
– Este foi um estudo de revisão sistemática;
– 4.208 estudos foram avaliados, porém apenas três cumpriram os critérios de inclusão;
– O desfecho primário foi a taxa de sucesso na intubação de primeira passagem;
– O desfecho secundário foi a incidência de complicações.
Resultados
- O sucesso da intubação de primeira passagem não foi alterado de acordo com a aplicação de pressão cricoide;
- A pressão cricoide não foi responsável por reduzir a incidência de efeitos adversos, como regurgitação e aspiração.
Conclusão
O estudo mostra que a realização da pressão cricoide não está associada com a melhora nos índices de intubação na primeira passagem ou com a redução da taxa de complicações peri-intubação. Entretanto, o autor ratifica que o estudo é pequeno e carece de mais pesquisas para a confirmação dos achados.
Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo: