Olá, laringoscopista.
As drogas usadas para a intubação orotraqueal estão associadas a possíveis efeitos adversos, como a hipotensão. Assim, há a relação da hipotensão com o propofol, agente hipnótico, devido ao seu efeito redutor do tônus simpático.
Entretanto, ainda não há muitos estudos que avaliem a incidência desse efeito em pacientes críticos, como os pacientes em choque séptico.
Nesse sentido, um estudo — Safety of propofol When Used for Rapid Sequence Intubation in Septic Patients: A Multicenter Cohort Study — publicado no Journal Hospital Pharmacy em abril de 2022, avaliou a incidência da hipotensão após a sedação com propofol para a intubação orotraqueal de pacientes sépticos.
O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos hemodinâmicos da sedação com propofol para a intubação orotraqueal de pacientes sépticos.
Como o estudo foi realizado?
– Esse foi um estudo de coorte retrospectivo multicêntrico;
– 179 pacientes cumpriram todos os critérios de inclusão;
– 2 grupos foram formados: grupo propofol (79 pacientes) e grupo controle (100 pacientes);
– A segurança do propofol foi avaliada de acordo com a incidência de hipotensão e com a necessidade de vasopressores.
Resultados
– Não houve diferença estatisticamente significativa na incidência de hipotensão nos pacientes submetidos à sedação com ou sem propofol;
– A taxa de necessidade de vasopressores foi de 43% no grupo propofol e de 49% no grupo controle;
– Os pacientes do grupo controle apresentaram o score APACHE II aumentado.
Conclusão
O estudo mostra que o uso de propofol em pacientes sépticos não foi associado ao aumento da incidência de hipotensão ou da necessidade de vasopressores. Entretanto, o autor aponta para a possibilidade de que pacientes graves podem ter gerado viés no critério de seleção sobre o médico, sendo necessários mais estudos para confirmar esses achados.
Para mais detalhes sobre o estudo, clique no link abaixo: